Страх потери контроля над ситуацией
Центр Эмпатия Центр Эмпатия. Она также недавно купила кофеварку на одну порцию, поэтому не может отравить кофе, который готовит для своего мужа. Категории : Фобии Фобические тревожные расстройства.
Начинает быстрее биться сердце, дыхание становится частым и поверхностным, что приводит к гипервентиляции лёгких слишком интенсивному дыханию, когда кислорода в лёгкие поступает больше, чем необходимо и снижению концентрации в них, а затем и в крови углекислого газа. В организме происходит цепочка реакций, в результате крови к головному мозгу поступает немного меньше, чем обычно. Это и вызывает головокружение при панической атаке.
Человек, находящийся в панике, концентрируется на нарастании физического дискомфорта: сильном сердцебиении, потливости, появлении головокружения. При этом он обычно упускает из виду причину ухудшения состояния — гипервентиляцию лёгких. В результате, если не восстановить дыхание вовремя, состояние только ухудшается.
Паническая атака неопасна для жизни и здоровья и проходит самостоятельно, как правило, за несколько минут. Но если хочется быстрее справиться с приступом, важно правильно дышать. Глубокое спокойное дыхание поможет нормализовать состояние нервной системы и ослабить неприятные соматические симптомы. Существуют разные техники правильного дыхания при панической атаке. Все они строятся на том, что вдох должен стать короче, а выдох — длиннее. Чтобы выстроить правильный ритм дыхания, можно связать вдохи и выдохи с ходьбой: на первые 2 шага делать 1 вдох, на вторые 2 шага — 1 выдох.
Затем стоит увеличить продолжительность выдоха, например вдыхать на 2 шага, а выдыхать — на 3. Постепенно выдох должен стать вдвое длиннее вдоха. Чтобы справиться с гипервентиляцией, можно подышать в бумажный пакет: концентрация углекислого газа в крови нормализуется и головокружение пройдёт.
Чтобы диагностировать паническую атаку или паническое расстройство, врач начнёт с опроса пациента: уточнит, как часто возникают приступы паники, связаны ли они с конкретными ситуациями или предметами или происходят спонтанно, какие вегетативные связанные с деятельностью вегетативной нервной системы , соматические телесные и психические симптомы сопровождали паническую атаку. При этом важно отличать паническое расстройство от других физических и психических заболеваний, сопровождающихся похожими проявлениями, например от ишемической болезни сердца, эпилепсии, бронхиальной астмы, феохромоцитомы опухоли в надпочечниках, которая вырабатывает гормоны, в том числе адреналин , гипертиреоза повышения функции щитовидной железы , артериальной гипертонии, гипогликемических состояний, шизофрении.
Например, во время панической атаки артериальное давление может повышаться достаточно сильно. Но при этом оно так же быстро снижается по мере ослабления паники.
На этом основании врач может отличить паническую атаку от гипертонической болезни с кризовым течением внезапным резким повышением давления.
Кроме того, во время приёма врач может пальпировать ощупать щитовидную железу, а также проверить, нет ли у пациента экзофтальма пучеглазия , чтобы исключить заболевания щитовидной железы. Такие патологии симптомами могут быть похожи на паническую атаку. Пациентам, которые жалуются на приступы тревоги, врач измерит пульс и артериальное давление в положении лёжа после 5-минутного отдыха и стоя через 3 минуты после вставания.
Это помогает оценить состояние вегетативной нервной системы. При этом каких-либо специфических лабораторных или инструментальных исследований, позволяющих диагностировать паническую атаку или паническое расстройство, не существует.
Паническая атака — неопасное для жизни состояние. Оно не требует медицинской помощи и проходит самостоятельно, как правило за несколько минут. Однако, если панические атаки повторяются неоднократно и это ухудшает качество жизни пациента, стоит обратиться за помощью к терапевту чтобы исключить похожие по симптомам соматические заболевания , психологу или, если потребуется, к психиатру.
Панические атаки хорошо поддаются лечению как с помощью медикаментов, например антидепрессантов и противотревожных препаратов, так и методами психотерапии. Часто медикаментозное и немедикаментозное лечение сочетают, чтобы добиться лучшего эффекта. В то же время есть противопоказания к обоим видам терапии панического расстройства.
Поэтому выбор стратегии лечения для каждого конкретного пациента должен быть индивидуальным. Чаще всего с паническими атаками работают психологи, представляющие когнитивно-поведенческое направление в психотерапии.
В рамках этого подхода психолог обучает человека замечать повторяющиеся ошибки мышления, которые возникают в связи с определёнными ситуациями, и исправлять их. В результате меняется поведение человека, он знает, что делать при панической атаке и может самостоятельно справляться с тревогой и не допускать развития панических атак в самом начале.
Несмотря на то что психотерапия показала свою эффективность в лечении панических атак, она подходит не всем пациентам. Пациентам с диагностированным паническим расстройством обычно назначают препараты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Они позволяют снизить общую тревожность, а также частоту и интенсивность панических атак. Чтобы уменьшить вероятность развития побочных эффектов и подобрать среди существующих антидепрессантов наиболее эффективный, врач может назначить генетическое исследование крови.
Людям, страдающим от панических атак, полезно скорректировать рацион таким образом, чтобы исключить стимулирующие нервную систему продукты и напитки. Главным образом под запрет попадает кофеин: он может вызывать или усугублять панику. А значит, стоит исключить крепкий чай и кофе, энергетические напитки. Если панические атаки возникают неоднократно, со временем в сознании человека они связываются с определёнными бытовыми ситуациями, например поездкой в метро или автобусе.
Такие ситуации становятся триггерами для новых панических атак, то есть факторами, которые провоцируют их развитие. Если триггером панической атаки стала бытовая ситуация, которая произошла вне дома, у человека может развиться агорафобия — страх выходить из дома. В результате панические атаки начинают повторяться в сходных ситуациях, а у людей, страдающих от панического расстройства, возникает антиципационная тревога — страх, что паническая атака повторится.
На фоне антиципационной тревоги у пациента формируется ограничительное поведение : он начинает избегать пугающих ситуаций и, например, перестаёт выходить из дома. Кроме того, человек может пытаться заглушить тревогу, употребляя алкоголь, что может привести к развитию зависимости. Важно знать, как справиться с панической атакой. Для этого необходимо обратиться к врачу — терапевту, психиатру или к психологу. Специалист либо обучит техникам работы с дыханием и мышлением, либо подберёт подходящие препараты, чтобы ослабить тревогу.
В абсолютном большинстве случаев при панических атаках прогноз благоприятный: пациент может полностью восстановить качество жизни.
Специальных профилактических мер, которые позволили бы не допустить развития панической атаки или её повторения, не существует. Однако здоровый образ жизни и психогигиена забота о своём психическом здоровье позволяют снизить тревожность и свести к минимуму повторение эпизодов паники.
Кроме того, избавление от вредных привычек вроде злоупотребления алкоголем или курения также благотворно сказывается на состоянии нервной системы.
Во время панической атаки важно не концентрироваться на телесных ощущениях — это только усиливает приступ. Но в момент паники отвлечься от тревожных мыслей очень сложно. Поэтому психологи разработали несколько техник, которые помогают человеку переключиться, чтобы облегчить своё состояние. Техника резиновой ленты. Чем фобия отличается от сильного страха, боязни? Психотерапевты выделяют три составляющие реакций психики, которые важны для дифференциальной диагностики:.
Страх, который быстро превращается в чувство, которое пациент описывает как ужас — основной симптом фобического расстройства. Для этого заболевания являются общими следующие проявления:. Отдельно ото всех стоят проявления социофобий. Эта фобия проявляется в боязни различных ситуаций, связанных с другими людьми. Может вызывать резкие позывы к мочеиспусканию или дефекации, рвота также наблюдается при фобии этого типа.
Иногда объект страха посещает пациента во сне. Поэтому в числе жалоб врачу стоит упомянуть ужасы, которые часто приходят ночью, повторяющиеся пугающие сновидения.
Сезонные обострения респираторных инфекций также вызывают рост числа фобических расстройств. Этот вид фобии называется нозофобией — это боязнь диагноза, особенно опасного, трудноизлечимого или чреватого осложнениями. Симптомы этого расстройства существенно мешают качеству жизни, при этом эффективно поддаются лечению. Если у близкого человека наблюдается 2 или больше следующих проявления, его стоит направить за помощью к специалисту в клинику:. Фобия проявляется внезапно, симптомы нарастают резко, а в некоторых случаях паника настолько велика, что человек может потерять сознание.
Тремор, учащенное сердцебиение, если они наблюдаются часто, приводят к общему угнетению физиологического состояния.
Это и лишняя нагрузка на сердце, которая со временем может ухудшать его деятельность, и сложности в работе надпочечников, вырабатывающих гормон стресса. Сбой в выработке гормонов чреват повреждениями в иммунной защите организма. Проявляется хронической усталостью, нарушениями сна, ослаблением либидо.
Постоянное напряжение тела, которое испытывает человек во время мучающих его страхов и фобий, приводит к зажимам, перенапряжению. Страдает мышечная ткань, а следствием могут стать частые головные боли. Но больше всего без лечения болезни страдает психоэмоциональная составляющая.
Избегание стрессовых ситуаций, предметов, событий со временем приводит к замыканию в себе, потере значимых контактов, трудностям с социализацией. Косвенная опасность — сложности в карьере, проблемы с самореализацией, как следствие — потеря или невозможность роста доходов. В редких случаях отсутствие должного лечения приводит к депрессии — это не фобия, а более сложное заболевание. Или ведет к стойким и сложным невротическим состояниям.
Они тоже поддаются излечению, но дольше, а как следствие — дороже. Чтобы недуг не привел к осложнениям, стоит вовремя обратиться за помощью к психотерапевту. Если симптомы наблюдаются у близкого, стоит мягко, но настойчиво направить к специалисту или сопроводить. Чтобы подтвердить или, наоборот, опровергнуть наличие фобии у пациента, врач на первичном приеме:.
Некоторые фобии передаются по наследству: если известен такой факт у родных первой линии, его обязательно нужно озвучить доктору. Анализ крови в случае фобии почти наверняка покажет повышение маркеров воспалений — С-реактивного белка, цитокинов. Социофобии характеризуются нейроэндокринными изменениями — уровень кортизола повышается, тестостерон снижается. На первой встрече доктор должен убедиться, что патология не вызвана другими заболеваниями, в ином случае направит к нужному специалисту.
У соматических расстройств немало общих черт, потому дифференциальная диагностика очень важна. Существенную роль играет доверие между врачом и пациентом. Доктор объяснит пациенту происходящее с ним простыми словами, опишет план действий и лечения.
Не стоит стесняться, замалчивать симптомы либо приукрашивать действительность — правильная и быстрая постановка диагноза приведет к скорейшему и эффективному излечению от недуга.
В лечении фобий человека и методах преодоления страха используются психотерапия и медикаменты. Первому способу доктора отдают предпочтение, так как он дает стабильные результаты и позволит избавиться от недуга навсегда. Таблетки же зачастую не решение проблемы, а ее рассеивание, либо временное облегчение состояния.
Фарма действует быстро, но не дает долгосрочного эффекта. Терапия с доктором лично либо в группе — более медленный, но уверенный прогресс, игра в долгую с хорошими результатами. В медицинском центре «СОВА Comfort» используется индивидуальный подход в лечении пациентов с фобиями. В рамках центра есть возможность проходить психотерапию как в группе, так и лично с терапевтом.
Прием ведут доктора с большим опытом работы, успешно преодолевая фобии, страхи, боязни. Проводится со специалистами в области психиатрии, психологии. Задача доктора — мягкими, но действенными методами «столкнуть» пациента с триггером — спусковым крючком, вызывающим страх и панику, и изменить резкую реакцию на умеренную, соответствующую раздражителю. Хорошо зарекомендовала себя когнитивно-поведенческая терапия в лечении от боязней и фобий. Позволяет изменить набор реакций пациента, заменив их на нормативные.
Улучшает качество жизни, благоприятный прогноз долгосрочный. Используются также нейролингвистическое программирование, гипноз, техники конфронтации, метод десенсибилизации — привыкание к объекту страха. Все они в конечном итоге направлены на изменение механизма появления панического расстройства, корректируют психоэмоциональные проявления.
Одно из свойств мозга, исследованное сравнительно недавно, заключается в том, что он не видит разницы между физическим действием в реальности и воображаемым. Эта особенность может стать как преимуществом, так и недостатком. Для лечения фобий, страхов и боязней это большой плюс: специалисты из мира медицины и нейрофизиологии выяснили, что различные фобии поддаются лечению с помощью воображения.
Пациенту предлагают представить себя в пугающих обстоятельствах — пережить страх в воображении, но при этом смоделировать позитивный исход этой ситуации.
На практике это выглядит так: человек панически боится высоты, а во сне часто видит, будто он падает с огромного здания. Доктор предложит представить следующую картину: вы стоите на краю обрыва и удивляетесь, что вам совсем не страшно. Более того, вы хвастаетесь кому-то, что страх отступил.
Моделирование такой ситуации и ее проживание несколько раз благотворно влияют на пациента и помогают избавиться от этого вида фобии, который мучает уже долгое время. Назначать лекарства от фобий и страхов вправе только доктор психотерапевт или психиатр. Самолечение таблетками опасно для здоровья, хотя подавляющее большинство препаратов отпускаются только по рецепту. Таблетки важно применять только в дозировке, прописанной врачом, и в течение назначенного курса.
В случае побочных эффектов обязательно сообщить о них доктору — схему всегда можно откорректировать, нет необходимости терпеть неприятные проявления, если они возникают. Практика осознанности, поддержка близких и разработка плана действий помогут вам снизить уровень тревоги и преодолеть страх потерять контроль над собой. Помните, что вы вправе быть собой и жить жизнью, основанной на самопринятии и свободе.
Бот в Телеграмме который расскажет тебе о том, как работать над собой используя инструменты из когнитивно-поведенческой терапии. Ослабляем контроль в два шага: Шаг 1: Разрешите себе негативные мысли Часто люди, испытывающие страх потерять контроль, стремятся подавлять негативные мысли, боясь, что они могут привести к нежелательным последствиям.
Однако, это подавление только усиливает страх и тревогу. Разрешите себе осознать и принять свои негативные мысли. Помните, что мысли не определяют вас как личность, а просто являются производными вашего внутреннего мира. Шаг 2: Дайте волю тревожной фантазии Избегание тревожных фантазий может усиливать страх потерять контроль. Попробуйте принять эти фантазии и посмотреть на них как на обычный продукт вашего разума.
